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Endocrinologie-diabétologie- nutrition

L’EDN à Rouen

L’endocrinologie est une spécialité qui permet un choix d’exercice en libéral ou en hospitalier et touche beaucoup de pathologies. Le diabète y est, certes, important mais les diverses pathologies de la thyroïde, de l’hypophyse ou des surrénales complètent le tableau. Désormais avec la réforme des DES, la spécialité de nutrition avec la dénutrition et l’obésité vient compléter notre formation.

Services d’Endocrinologie et Nutrition :

  • 1 service d’Endocrinologie et un service de Nutrition au CHU
  • En périphérie pour l’endocrinologie : Le Havre, Elbeuf, Dieppe, Vernon
  • En périphérie pour la nutrition : La Croix rouge à Mont St Aignan

Maquette du DES d’EDN à Rouen (en cours d’élaboration) :

Répartie en 3 phases :

  • Phase socle : 1 an, 1 stage en CHU ou assimilé
    • 1 stage orienté en Diabétologie et/ou Endocrinologie :
      • Endocrinologie/Diabétologie au CHU
      • +/- Endocrinologie au Havre à l’avenir
    • 1 stage orienté en Nutrition :
      • Nutrition au CHU avec complément sur le site de la Croix Rouge à Mont St Aignan
  • Phase d’approfondissement : 2 ans, 1 stage en périphérie obligatoire (en cours d’élaboration).
    • 2 stages d’EDN
    • 1 stage libre
    • 1 stage de hépato-gastro-entérologie, médecine interne et immunologie clinique, pédiatrie, médecine intensive – réanimation, gériatrie, oncologie, médecine cardiovasculaire, neurologie, pneumologie, néphrologie, biologie médicale, santé publique, psychiatrie, médecine nucléaire ou en gynécologie médicale
  • Phase de consolidation : 1 an ou 2 x 6 mois(en cours d’élaboration)
    • 1 stage d’un an ou 2 stages de 6 mois dans un stage d’EDN
    • Peut prendre la forme d’un stage mixte couplé avec le libéral ou avec un CH périphérique

Intitulé des FST indicatives :

  • Cancérologie
  • Médecine et biologie de la reproduction / andrologie
  • Pharmacologie médicale/thérapeutique

L’EDN au CHU

  • L’endocrinologie/diabétologie au CHU (Pr LEFEBVRE):
    • Service prenant en charge les principales pathologie d’endocrinologie et de diabétologie. 1 PU-PH spécialisé en endocrinologie (surrénales ++) et 1 en diabétologie (métabolisme +++) et chaque PH ont leur spécialité/préférence (Thyroïde/Hypophyse/diabéto…)
    • 2 PU-PH, 3 PH actuellement, 1 CCA, beaucoup d’attachés
    • Hospit complète orientée sur la diabéto mais aussi de l'endoc (hypo/hypercalcémie, insuffisance surrénalienne….)
    • HDS : pour bilans, éducation thérapeutique, ... 
    • HDJ : pour bilans, couplée à la nutrition 
    • 7 internes (6 d’EDN + 1 autre spé +/- 1 surnombre)
    • Activités hors salle de l’interne :
      • 2 demi-journées de consultations carnet pour réévaluer les patients diabétiques sortis d’hospitalisation
      • 1 demi-journée d’urgence pour l’interne de consultation/HDJ (en général à partir du 4ème semestre).
      • Présentation des dossiers en RCP de chirurgie bariatrique le 1er et 3ème jeudi du mois.
      • Participation au RCP d’endocrinologie le 1er et 3ème jeudi du mois.
    • Logement au CHU : internat de Charles Nicolle (une vingtaine de places à voir avec le président de l’association Orphéon
  • La nutrition au CHU (Pr DECHELOTTE)
    • HDJ au CHU même avec prise en charge des TCA et de la dénutrition.
    • 1 antenne en SSR à Mont Saint Aignan avec un service d’hospitalisation de 22 lits en soins de suite et de réadaptation

L’EDN en périphérie

  • Le Havre (Dr BURES)

    • Endocrinologie :

      • Environ 90 km de Rouen, hôpital à Montivilliers (15 minutes en voiture du centre)

      • Hospit complète - HDS - HDJ / Activités consultations (seuls ou avec chefs) 
      • Beaucoup de pathologies diverses : diabéto, hypophyse, thyroïde…

      • Logement : Internat en plein centre ville / très bonne ambiance / 10 minutes de la gare du Havre

  • Elbeuf (Dr Perraudin) 
    • Endocrinologie/Diabétologie : 
      • Hospit partagée avec médecine interne et néprhologie 
      • Pas d'HDS 
  • Vernon (Dr Grand) 
    • Endocrinologie/Diabétologie :
      • Hospit partagée avec la medécine interne.
      • Activités de l’interne : superviser l’HDS avec visites tous les jours, consultations avec les chefs l’après-midi.
  • Dieppe 
    • 55 min de Rouen en voiture ou train (gare juste à côté)
    • Hospit partagée avec la médecine interne et la rhumato 
    • HDJ/HDS 
    • Activités de l’interne: HDJ/HDS, consultation pas de visite en secteur

Organisation des cours théoriques:

  • Au CHU:
    • Séances de bibliographie (2-3/semestre) tous les 1ers et 3èmes jeudi du mois.
    • Peu de cours donnés par les PH, en attente de mise en place de cours avec la ville de Caen dans le cadre de la réunification de la Normandie
  • Journées DES avec le G4 (Amiens, Lille, Caen et Rouen) 2 fois par an: présentation de cas cliniques par les internes et des mémoires de DES
  • Journée Nationale de DES une fois par an (souvent début janvier)

Possibilité de recherche :

  • Oui, selon l’obtention de bourse ou en auto financement.
  • Chefs intéressés par l’activité de recherche.
  • Thématiques diverses : métabolisme en diabétologie ou surrénale en endoc.

 Particularités locales :

  • Bonne entente entre les internes pour débuter au CHU ou en périphérie. Stages formateurs en périphérie, acquisition d’une grande autonomie.
  • Chefs jeunes toujours prêts à aider si besoin
  • Rouen est une ville où tout peut se faire à pied. Plein d’activités à faire en été aux beaux jours
  • Plein de visites à faire dans les environs : le Havre, Etretat, Honfleur…
  • Nombreux bars toujours prêts à accueillir les internes en sortie de stage

Contact internes référents à Rouen :

julien.riancho@gmail.com

roy.malanie@gmail.com