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Chirurgie Vasculaire



Contact interne référent Rouen : Mickaël PALMIER

mickapalmier@gmail.com


Chirurgie générale et internat de chirurgie :


L'internat de chirurgie est, de manière générale, un parcours exigeant et nécessite beaucoup d'investissement professionnel et personnel quelle que soit la spécialité chirurgicale escomptée. Certaines spécialités sont réputées plus dures que d'autres mais quand vous y êtes, vous n'y prêtez plus attention.

Gardes environ 30 par semestre +/- selon les stages et le nombre d'internes.



Chirurgie vasculaire générale :


L'ensemble des pathologies tourne autour des maladies occlusives et anévrismales.


La chirurgie vasculaire présente deux grands domaines : la chirurgie ouverte(dite « traditionnelle ») ET l'endovasculaire(les chirurgiens vasculaires ont su l'intégrer dans leur pratique).


La chirurgie vasculaire touche à la plupart des régions anatomiques : membres inférieurs comme supérieurs, le thorax, l'abdomen et même la région cervicale.

Les voies d'abords ainsi que les dissections sont donc multiples, ce qui en fait une spécialité très variée. 

Les gestes techniques propres sont l'embolectomie, la thromboendartériectomie, les mises à plat greffes anévrismales, les pontages, les fistules artério-veineuses.


L'endovasculaire qui tend à se développer permet des interventions avec un abord percutanée et des gestes techniques avec moins de morbi-mortalité dans l'ensemble. Le matériel justifie une formation et une connaissance poussée en plus des connaissances chirurgicales.

Les gestes techniques propres sont l'angioplastie transluminale, le stenting, la recanalisation, la fibrinolyse.


Chirurgie vasculaire à Rouen :


1Poste d'interne par année.


Maquette vasculaire :

12 semestres dont 7 en CHU


Phase Socle :

2 semestres en stage de niveau 1:

1 au CHU en chirurgie vasculaire, l'autre pas forcément au CHU MAIS avec un agrément à titre secondaire de chirurgie vasculaire.


Phase d’approfondissement :

6 semestres en stage de niveau 2 (>250artères/an):

5 en chirurgie vasculaire

1 libre 

Inscription à 1 congrès annuel lors de cette phase

Validation de la thèse de médecine à la fin de cette phase


Phase de consolidation :

2 ans dont :

1an en stage de vasculaire agréé à titre principal en vasculaire

1an en stage de vasculaire agréé à titre principal en vasculaire OU 1an en stage libre en cardiaque ou thoracique


Les inter CHU sont autorisés dans la limité de 2 et seulement durant la phase d'approfondissement.


Logements :


L'internat de Rouen (via l'association « ORPHEON » réservation via le site www.internes-rouen.fr→ présente sur facebook) offre des chambres dans un ancien bâtiment isolé au sein même de l'enceinte de l'hôpital. A réserver à l'avance pour les nouveaux arrivants. 20 chambres à disposition.

La plupart des internes habite à Rouen en centre-ville (logement peu cher) en appartement rive droite. Tout est accessible à vélo en <15min à Rouen, à pied également si logement dans le centre.


Terrain de stage :


2 terrains de stage validant de la spécialité : CHU ROUEN Pr PLISSONNIER Chirurgie vasculaire. CH Elbeuf Dr TUBIANA

Les périphéries : Le Havre, Dieppe, Elbeuf. (Le reste des villes de Haute-Normandie n'est pas à prendre en compte pour la chirurgie vasculaire).

Dieppe : Chirurgie générale : pas de chirurgien vasculaire sur place.

Le Havre : 1 Chirurgien vasculaire.


CHU Rouen :

25lits (+ 10lits de thoraciques avec une équipe de thoracique différente de celle du vasculaire)

1 PUPH Pr PLISSONNIER

3 PH Dr THOMAS Dr BENADIBA Dr MONNOT

1 CCA : Dr POCHULU 1 ASR : Dr BOUTIN

4 Internes par stage : 1 en hospitalisation, 1 bloc programmé, 1 d'avis et d'urgence, 1 en repos/artériographie.


1 salle de blocs programmés, 1 salle d'artériographie en radiologie interventionnelle, 1 bloc d'urgence (commun avec les autres spécialités), 1 bloc d'ambulatoire, 1 salle hybride avec un ZYGO, 2 à 3 fois par mois, 1 salle en chirurgie cardiaque 1X/mois pour chirurgie aortique complexe sous CEC.


Spécificités du service :


Orientation plutôt chirurgie ouverte notamment sur la pathologie aortique. (Pr PLISSONNIER)

Possibilités d’activité de recherche dans un laboratoire en lien direct avec le service. Garde vasculaire partagée avec le thoracique.


Si questions ne pas hésiter à me contacter par mail ou téléphone :

Mickael PALMIER

Interne réfèrent de chirurgie vasculaire

mickapalmier@gmail.com

0664171999